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Detrazione spese mediche 2025: nuove regole, pagamenti tracciabili obbligatori e spese ammesse. Ecco cosa cambia

Nel 2025 è possibile ottenere una detrazione del 19% sulle spese mediche sostenute nel 2024 attraverso la dichiarazione dei redditi con il Modello 730/2025. Tuttavia, per accedere all’agevolazione è necessario superare una franchigia di 129,11 euro e rispettare nuovi obblighi sui pagamenti tracciabili.

Vediamo nel dettaglio tutte le novità sulle detrazioni sanitarie, quali spese sono ammesse e quali documenti servono per evitare errori o sanzioni.


✅ Quali spese mediche si possono detrarre nel 2025

Tra le spese detraibili con il Modello 730/2025 rientrano:

  • visite mediche generiche e specialistiche
  • analisi cliniche e diagnostiche
  • prestazioni chirurgiche
  • spese odontoiatriche
  • assistenza infermieristica
  • acquisto di dispositivi medici certificati

Tutte queste voci devono essere correttamente riportate nei righi E1 ed E3 del Modello 730. Le spese relative a veicoli per disabili, invece, si indicano nel rigo E4.


💳 Pagamenti tracciabili: un requisito essenziale

Per poter beneficiare della detrazione del 19%, i pagamenti devono essere tracciabili, cioè effettuati con:

  • carte di credito, debito o prepagate
  • bonifici bancari o postali
  • assegni bancari o circolari

Eccezioni: l’obbligo di tracciabilità non si applica all’acquisto di medicinali e dispositivi medici, né alle prestazioni sanitarie rese da strutture pubbliche o private convenzionate con il SSN.


📄 Documentazione da conservare

È fondamentale conservare la documentazione che attesti il pagamento tracciabile:

  • ricevute POS
  • estratti conto bancari
  • bollettini postali
  • annotazione sulla fattura da parte del fornitore

I documenti vanno conservati fino al 31 dicembre 2030, poiché i controlli possono avvenire entro 5 anni dalla presentazione della dichiarazione.


📆 Detrazione in 4 rate: quando si può fare

Se il totale delle spese mediche supera 15.493,71 euro, è possibile suddividere la detrazione in 4 rate annuali di pari importo, opzione utile per chi ha spese sanitarie molto elevate.


👨‍👩‍👧‍👦 Detrazione anche per familiari (a carico e non)

È possibile detrarre le spese mediche anche per:

  • familiari a carico fiscale
  • familiari non a carico, purché affetti da patologie che danno diritto all’esenzione dal ticket sanitario (fino a un massimo di 6.197,49 euro l’anno)

In caso di decesso del paziente, la detrazione può essere richiesta dagli eredi che hanno sostenuto le spese, anche se il defunto non era a carico fiscale.


⚠️ Attenzione ai limiti e alle esclusioni

  • Le detrazioni spettano solo per spese rimaste effettivamente a carico del contribuente.
  • Non si possono detrarre importi rimborsati da assicurazioni o fondi integrativi.
  • Le eccedenze non si possono riportare agli anni successivi.

📌 Conclusione

Nel 2025, accedere alla detrazione fiscale delle spese mediche richiede maggiore attenzione. La tracciabilità dei pagamenti e la corretta documentazione sono elementi indispensabili per evitare la perdita dell’agevolazione o errori in fase di dichiarazione.

Verifica sempre con un CAF o commercialista la correttezza della documentazione e compila con attenzione il Modello 730/2025 per sfruttare appieno il vantaggio fiscale previsto dalla normativa.

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